兒科醫:高燒不會釀腦炎!退燒用「退熱貼沒效」 它才是最佳解


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▲▼生病。(示意圖/CFP)

▲兒科醫師提到,其實發燒與疾病嚴重程度並無直接相關。(示意圖/CFP)

記者張乃文/綜合報導

孩子發燒,家長就會開始擔憂,對付父母來說,可謂是心中最大魔咒,而新冠肺炎在小朋友身上更可能出現發燒症狀。不過,兒科醫師想提醒大家,就「發燒」這件事,本身不是一件壞事,要做的是觀察與了解,像是許多人會在小孩發燒時使用外在的「物理性降溫」反而不是好事,對於感染性疾病來說,使用退燒藥才是最佳解。

兒科醫師楊為傑分享,一旦孩子發燒了,為人父母者就會開始緊張,這是正常的,但如果能有多一分了解,在疫情時代或許也多一些踏實。醫師說明,發燒本身是一種症狀,而非疾病,且跟「疾病的嚴重度」沒有直接關係,而絕大多數的小朋友發燒,都與感染性疾病相關。

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楊為傑表示,人的體溫通常恆定在36.5至37.5度C 之間,孩子若因感染而發燒時,身體會釋放大量的激素,以對抗外來病原,同時這些激素會去刺激「體溫中樞」,讓身體把體溫定位點上調至38度C以上,因此身體會增加產熱減少散熱來把體溫拉高。這一切都是為了增加我們抵抗外來病原的能力,換言之「體溫升高時,我們的抵抗力是增加的。」

楊為傑提到,發燒確實對身體有影響,但「不是壞事」,正面來看,適度發燒反而會增加免疫系統效能,加速清除外來病原的能力,不過負面而言,氧氣消耗量與心臟輸出,因此某些心臟病童、貧血的人或是會熱性痙攣體質的孩子發燒時,比較可能會有問題。

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▲醫師認為,發燒若在40度C以下,其實更要注意小朋友的精神狀態及活動力。(示意圖/視覺中國)

對於近期幾例腦炎確診病童案例,父母們擔心發燒會引發腦炎,楊為傑強調,發高燒不會「導致」腦炎,而是腦炎「引起」高燒。醫師指出,發燒不會燒壞腦袋,是腦炎、腦膜炎才會傷害腦部,但這兩個疾病卻也不一定會發燒。

另外,有些家長會在小朋友發燒時,用退熱貼幫助降溫,楊為傑則說,可以用,但其實應該不會有太多效果,因為體溫下降是來自於身體自行調節,甚至有些心肺疾病、貧血等疾病的孩子,使用外在物理降溫法反而會導致體內循環系統崩潰;除了衣服穿太多、中暑等產、散熱失調情形,使用物理退燒會有些幫助。總的來說,「物理性降溫無效」,甚至有害。

楊為傑建議,感染發炎引起的發燒,唯一解法就是「退燒藥」。不過,發燒也不一定需要退燒,要觀察的是孩子的精神狀態,若真的狀況不好,就可以使用退燒藥幫助緩解,而要注意的是下列6種人要較積極讓溫度下降:

1.孕婦
2.心臟病
3.肺部疾病
4.貧血
5.癲癇、熱性痙攣
6.身體不適者

最後,楊為傑提醒,在發燒時千萬不要忘記補充水分與電解質,如果真的還是無法判斷孩子發燒的嚴重程度,詢問專業醫療人員,更有幫助。


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