確診1歲嬰打翻火鍋「全身13%燙傷」 清創手術救回堅強小生命


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▲▼             。(圖/南投醫院提供)

▲南投一歲大的確診男嬰,不慎打翻火鍋遭湯汁燙傷,南投醫院醫師進行清創治療。(圖/南投醫院提供)

記者白珈陽/南投報導

南投一名1歲的確診男嬰,上禮拜打翻火鍋被湯汁潑濺,造成全身13%2至3度不等燙傷,家長本欲將孩子帶去台中醫學中心治療,卻發現因近日染疫求診人數眾多,等待掛號時間漫長,短時間無法被安排住院手術,遂決定返回至衛福部南投醫院就醫。南投醫院表示,經整形外科呂明暐醫師及麻醉科等醫療團隊合作,完成該名男嬰清創手術,術後也安排在確診者專責病房做後續療程,男嬰逐漸恢復以往活力,順利出院轉門診治療。

南投醫院表示,男嬰上週用餐時,因好奇心與活動力強,不慎打翻火鍋遭湯汁燙傷,家長當下立刻用冷水沖其傷口,並緊急送醫。家長原本計畫前往台中醫學中心治療,但由於近期確診患者為數眾多,考量到掛號時間冗長,加上術後也須待在院內照顧一段時間,決定返回南投求診。

呂明暐醫師指出,該名患者的燙傷範圍,遍布右前、右外側軀幹、下巴及右上肢等部位,呈2至3度燙傷,佔全身體表面積約13%。

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▲男嬰家長因台中醫學中心掛號時間漫長,將孩子帶回南投醫院求診。(圖/南投醫院提供)

呂明暐說,在嬰幼兒如此大面積燙傷的情況之下,由於傳統燙傷藥膏的方式須直接擦拭傷口,常常造成患者極度不舒服,出現激烈哭鬧抵抗等情形,因此很難確實清除傷口上的壞死組織,時間久了容易有系統性感染風險,在醫生評估並與家長討論後,決定安排清創手術,透過術中適當的傷口清創,使用銀離子抗菌敷料覆蓋傷口,降低傷口感染並減少傳統換藥的頻率與不適。

呂明暐表示,嬰幼兒因血管較細小,本就不容易置放周邊靜脈導管,而在哭鬧、食慾下降及大面積傷口等水分易流失情況下,讓手術麻醉前準備工作又多花費不少心力,所幸經過適當清創,燙傷面積逐漸縮小,病患哭鬧程度也越來越低,又恢復了以往的活力,目前順利出院轉門診治療。

南投醫院指出,由於嬰幼兒的皮膚較薄,加上免疫系統仍相對脆弱,面對同樣的燒燙傷,受傷的深度及感染機率可能會比成人嚴重。一旦發生燒燙傷之意外,應依「沖脫泡蓋送」的順序進行處理,並趕緊送醫,正確的急救措施有助減少皮膚受傷範圍、減緩傷口不適,並且減少後續感染機率。

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▲確診患者在進行手術後,均安排在專責病房做後續治療。示意圖,非本案男嬰。(圖/南投醫院提供)


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